Profil instantané d'une journée des jeunes Autochtones sous garde au Canada : Phase II

ANNEXE B - Formulaire de renseignements sur l'établissement

(Chaque établissement doit remplir ce formulaire.)

Directives : Veuillez remplir le présent formulaire de collecte de données pour l'établissement et le retourner avec les formulaires de renseignements sur les adolescents sous garde dans votre établissement le jour de l'instantané. Chaque établissement participant doit remplir un SEUL formulaire de renseignements sur l'établissement. Écrivez vos réponses en lettres moulées dans les espaces prévus à cette fin ou cochez la case qui s'applique.

3. Nom de l'établissement

4. Ville/Village

5. Province (Veuillez employer une abréviation de deux lettres)



  • 6. Type de garde fournie. (Cochez TOUTES les cases qui s'appliquent.)

    • Garde en milieu fermé
    • Garde en milieu ouvert
    • Détention provisoire
    • Autre (précisez)


  • 7. Sexe des adolescents (Cochez LA case qui décrit LE MIEUX votre établissement)

    • Établissement pour hommes seulement
    • Établissement pour femmes seulement
    • Établissement mixte



  • 8. Description de l'établissement. (Cochez LA case qui décrit LE MIEUX votre établissement.)

    • Famille d'accueil/Foyer communautaire
    • Foyer de groupe
    • Établissement de garde en milieu fermé/Lieu de garde
    • Centre résidentiel communautaire
    • Centre de formation
    • Centre de traitement
    • Camp de type militaire
    • Camp en forêt/dans la nature/Ranch
    • Établissement pour adultes
    • Autre (précisez)

9. Capacité de l'établissement (Veuillez indiquer le nombre total de places permanentes dans votre établissement)



  • 10. Votre établissement offre-t-il une programmation culturelle particulière pour les jeunes autochtones?
    • Oui
    • Non

Si vous avez des questions concernant la façon de remplir ce formulaire, n'hésitez pas à communiquer avec :

Jeff Latimer
Agent principal à la recherche
Division de la recherche et de la statistique
Ministère de la Justice
(613) 957-9589
jlatimer@justice.gc.ca

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