Recommandations de changement

En nous plongeant dans la sagesse collective des participants à l’étude, des observations font surface et nous peignent un portrait frappant de leurs points de vue perspicaces pour améliorer ces systèmes et services qui ont une incidence si profonde sur leurs vies. Ces personnes, qui ont composé avec les complexités du vieillissement tout en relevant de nombreux défis, ont généreusement fourni des réflexions nuancées sur la façon de favoriser un cadre sociétal plus inclusif et favorable.

Voici les observations dont les participants à notre étude nous ont fait part à différents moments :

1. Appuyer les cliniques d’aide juridique

Bien que certaines personnes aient eu des plaintes particulières à propos des services de soutien communautaires, il était aussi évident que les organismes de défense et les cliniques d’aide juridique jouent un rôle indispensable. L’étude souligne l’importance primordiale d’améliorer et de simplifier ces services de soutien essentiels aux personnes âgées. Tout au long de l’étude, les participants ont souligné qu’il est nécessaire que les cliniques d’aide juridique désignent du personnel spécialisé sensible aux besoins uniques des personnes âgées.

[traduction] En ce qui concerne les cliniques communautaires d’aide juridique, il faut laisser savoir que quelqu’un qui est conscient des problèmes des personnes âgées est là. Il faut de la formation. Quand on parle de personnes âgées, il y a des besoins différents. Il faut que les préposés aux services de soutien sachent ce que les cliniques locales ont à offrir.

Ce faisant, les membres de la communauté faisant la défense des personnes âgées insistent sur l’importance de programmes complets de formation pour que le personnel de soutien connaisse parfaitement les défis spécifiques aux personnes âgées en matière de services juridiques.

Tout en admettant que les problèmes ne se règlent pas tous sans embûches, les participants font majoritairement l’éloge des cliniques d’aide juridique, qui fournissent des renseignements précis et à jour et, peut-être plus important, offrent un refuge aux personnes âgées inondées des complexités et des frustrations des obstacles systémiques.

[traduction] Je crois que la demande du PFSI [Programme fédéral de santé intérimaire] n’a pas été pas admise, mais au moins il a reçu l’aide de la clinique communautaire d’aide juridique et, bien sûr, il avait notre appui à chaque fois qu’il en avait besoin. Au moins, on a essayé. Je pense qu’ils savent que quelqu’un essayait pour eux. Ça les aide de savoir que quelqu’un est là et qu’ils peuvent poser des questions. Nous les orientons et nous prenons leurs renseignements et nous les mettons en contact avec la clinique communautaire [d’aide juridique] et les programmes pour personnes âgées.

Le réconfort qu’apporte le fait de savoir qu’il existe un espace spécialisé où des gens vont sérieusement essayer de les aider est d’une valeur inestimable pour les personnes âgées qui doivent manœuvrer dans ces systèmes complexes. Cette observation insiste sur la nécessité d’un soutien, d’un perfectionnement et d’une défense des intérêts continus pour que les cliniques d’aide juridique servent de piliers efficaces et empathiques d’aide aux personnes âgées.

2. Pratiques exemplaires pour les services

Afin d’établir des pratiques exemplaires efficaces dans les services aux personnes âgées, il est essentiel d’adopter des méthodes complètes et collaboratives qui prennent en compte la nature interconnectée des défis que rencontrent les personnes âgées. Tout en admettant que les problèmes existent rarement isolément, les services juridiques peuvent servir de lien essentiel entre la justice et d’autres problèmes sociaux. Cette stratégie peut comprendre l’utilisation de services de soutien, la facilitation du réseautage, la promotion de la collaboration et l’exploration de la possibilité de mettre en co-occupation des pratiques interdisciplinaires. Des initiatives visant à former des fournisseurs de services non juridiques à cerner les questions juridiques sont aussi importantes qu’utiles.

Les travailleurs de première ligne jouent un rôle déterminant dans ce contexte, offrant aux personnes âgées des observations et des explications essentielles applicables à leur situation. Étant donné les besoins uniques des personnes âgées, les mesures de soutien individuelles en personne se révèlent être une composante essentielle d’une résolution efficace des problèmes. Les personnes âgées insistent sur le fait que leur remettre un formulaire est insuffisant. Une aide personnalisée est essentielle afin qu’elles puissent gérer et résoudre leurs problèmes.

De plus, lorsqu’on s’occupe de populations immigrantes, il est utile que les fournisseurs de services, en plus de parler la langue, comprennent les nuances culturelles afin de favoriser un sentiment de confiance et de rapprochement. L’importance d’une traduction culturelle dépasse la simple interprétation linguistique. Il faut garantir un service plus nuancé et sensible à la culture.

De plus, les participants avaient en grande estime les ambulanciers paramédicaux et ont suggéré des possibilités de collaboration et d’appui au sein du cadre plus général des services aux personnes âgées. Les ambulanciers paramédicaux jouent un rôle essentiel dans les services médicaux d’urgence, mais leurs compétences dépassent l’intervention de crise immédiate. Voici certaines compétences polyvalentes possibles pour soutenir les personnes âgées dans la collectivité :

En tirant profit de compétences polyvalentes, les ambulanciers paramédicaux peuvent jouer un rôle critique dans l’amélioration du bien-être et de la sécurité des personnes âgées dans la collectivité.

3. Importance des mesures de soutien non officielles

Reconnaissant l’importance des mesures de soutien non officielles, les constatations de l’étude soulignent le rôle essentiel que les « défenseurs naturels » jouent au sein des différents réseaux communautaires.

L’accent était mis en particulier sur les cas où des parents vieillissants devaient assumer la responsabilité des soins de leurs enfants adultes en situation de handicap dans les régions rurales. Dans de tels cas, la présence de réseaux de soutien, que ce soit par l’entremise d’églises locales ou d’organismes communautaires, se révélait être un lien vital pour les familles aux prises avec ces défis complexes.

Non seulement ces mesures de soutien informelles fournissent une aide pratique, mais elles nourrissent également un sentiment d’appartenance, de compréhension et d’expériences partagées.

Il est impératif, à la lumière de cette étude, que les initiatives en cours améliorent et renforcent les réseaux communautaires non officiels de défense. Ces réseaux ont le potentiel d’offrir un appui inestimable aux personnes et aux familles aux prises avec des situations particulières, notamment dans les régions où les services officiels peuvent être rares ou difficiles d’accès. Il est nécessaire d’explorer les possibilités de lier les services juridiques à ces réseaux communautaires.

4. Activités de sensibilisation et d’éducation

Les efforts visant à améliorer l’éducation et la sensibilisation des aînés sont apparus comme un élément crucial pour remédier au manque généralisé d’information en matière de services et de mesures de soutien disponibles. Les participants ont indiqué que les personnes âgées connaissaient mal les services et les mesures de soutien auxquels elles ont accès.

De nombreux participants ont souligné le besoin d’ateliers portant sur différents sujets, qu’il s’agisse d’informer les personnes âgées de leurs droits, de sensibiliser le public à la maltraitance des personnes âgées et de transmettre des compétences essentielles en matière de technologies. On a insisté sur l’importance de diffuser de l’information, particulièrement en ce qui concerne la procuration, soulignant le besoin de plus de clarté dans ce domaine.

Les participants ont aussi insisté sur l’importance d’une formation complète pour les fournisseurs de services concernant les problèmes rencontrés par les personnes âgées. Ils ont recommandé que ces fournisseurs aient des ressources normalisées, comme des feuillets d’information, afin de garantir une diffusion juste et uniforme des renseignements. Cette approche s’harmonise avec les pratiques d’organismes comme Community Legal Education Ontario.

Mises ensemble, ces recommandations soulignent l’importance des initiatives d’éducation pour l’autonomie des personnes âgées et l’amélioration de leur accès aux services essentiels.

5. Simplification des services – mesures de soutien en guichet unique

Étant donné les multiples systèmes complexes et confus que doivent gérer les personnes âgées, il est nécessaire de simplifier les services. L’étude révèle un désir commun parmi les participants pour un système simplifié et consolidé qui permet aux personnes âgées d’accéder à des mesures de soutien par l’entremise d’un seul organisme.

[traduction] Je préfèrerais qu’il n’y ait qu’un seul organisme qui aide les personnes âgées immigrantes ou les personnes âgées en général. Donc, si elles ont à produire leur déclaration de revenus, par exemple, il y a quelqu’un pour les aider. Si elles remplissent une demande au POSPH, une autre personne les aide. Le travail est divisé et, à leur âge, la compréhension et la mémoire ne sont plus ce qu’elles étaient et quelqu’un de plus jeune peut les aider. Donc il serait plus facile de tout rassembler avec une seule personne.

Les participants ont répété le besoin d’un guichet unique, insistant sur la commodité et l’efficacité de n’avoir qu’un seul point de service pour des besoins différents, allant de l’aide fiscale aux formulaires gouvernementaux.

[traduction] Un point de service pour les personnes âgées au lieu de trois ou quatre. La formation du personnel de soutien des cliniques offertes aux personnes âgées. Formulaires gouvernementaux – la formation et la compréhension du personnel de soutien afin qu’il puisse aider les clients. De la formation en matière de citoyenneté.

Ces centres de soutien en personne à guichet unique ne se limiteraient pas à la prestation d’une aide pratique, ils comprendraient aussi un accès à des ordinateurs et des activités récréatives afin de créer des espaces holistiques et accessibles adaptés aux différents besoins des personnes âgées à la recherche de soutien.

L’étude souligne le besoin urgent de réformer et de centraliser les services au sein des communautés où habitent les personnes âgées afin d’améliorer l’efficacité des systèmes de soutien aux personnes âgées.

6. Désinstitutionnalisation et soutien des personnes âgées vivant à domicile

L’appel à la désinstitutionnalisation résonne fortement dans cette étude, les participants soulignant l’importance de se concentrer plutôt sur le soutien des personnes âgées afin qu’elles vieillissent chez elles.

Parmi les nombreux défis associés avec les SLD, les personnes ont constamment exprimé le désir commun de solutions de rechange qui donnent priorité à la vie en communauté. Un sentiment anti-institutionnalisation était évident, un des participants exprimant ces inquiétudes en ce qui concerne les aspects déshumanisants d’habiter dans de tels établissements.

[traduction] Je trouve que l’institutionnalisation est un gros problème. Je me sens certainement mal que mes parents aient choisi cette option et, après ce que j’ai vu, je ne veux pas être dans une institution quand j’aurai 90 ans, si je me rends à cet âge. Je veux dire, ils perdent leur… on ne les traite pas comme de vraies personnes, vous savez. Ce ne sont que des résidents.

Donc il faut que quelque chose change dans notre système pour que les gens vivent dans des quartiers et des établissements centrés sur la famille. J’espère que cela arrivera d’ici les 20 prochaines années.

Cet appel au changement n’est pas seulement provoqué par les lacunes observées dans les SLD, comme la négligence, les erreurs de médicaments, le personnel surmené et le manque de programmation, mais aussi par une vision plus générale de personnes âgées vivant dans des quartiers et des établissements centrés sur la famille. Les constatations de l’étude préconisent des réformes systémiques visant à encourager la désinstitutionnalisation et à créer des environnements de soutien qui permettent aux personnes âgées de vieillir en toute dignité et autonomie dans l’intimité de leurs propres maisons et leurs communautés. Bien que l’Ontario se targue d’avoir un des ensembles de lois les plus solides en matière de SLD, l’élaboration en continu de ces cadres juridiques, et particulièrement leur application, est essentielle afin d’assurer la qualité des soins pour la population vieillissante.

7. Amélioration de la communication étant donné l’interconnectivité des systèmes

Améliorer les processus de communication entre les différents systèmes est un aspect essentiel de l’amélioration des structures générales de soutien pour les personnes âgées. Les participants à l’étude ont souligné le besoin d’organismes gouvernementaux et d’interactions simplifiés, en particulier entre les services de SLD et de soins à domicile.

De plus, on a souligné le fait que les politiques concernant des mesures d’adaptation visant les personnes handicapées devraient être mises en œuvre dans les milieux juridiques clés comme la CLI, d’autres tribunaux et les cours. Les environnements existants ne sont pas considérés comme étant « conviviaux », ce qui laisse entendre qu’ils manquent d’accessibilité et de mesures d’adaptation pour les personnes âgées en situation de handicap qui doivent se déplacer dans ces espaces juridiques.

En mettant sur pied des voies de communication et en appliquant des politiques sensibles au vieillissement et aux handicaps, les systèmes peuvent devenir plus inclusifs et adaptés aux divers besoins, ce qui serait, en fin de compte, bénéfique pour les personnes âgées qu’ils doivent servir.

8. Priorité au financement

Donner priorité au financement des soins pour les personnes âgées est une étape cruciale à l’amélioration du bien-être de la population vieillissante.

Bien que les opinions varient sur les domaines prioritaires (certains pensent que les SLD devraient être mieux financés, tandis que d’autres pensent qu’un financement direct des services de soins à domicile était plus important pour des soins extra-hospitaliers), un consensus a émergé en ce qui concerne l’importance d’allouer de ressources aux soins extra-hospitaliers.

Plusieurs participants ont insisté sur le besoin d’augmenter le financement des services de soins à domicile pour permettre aux personnes âgées d’avoir plus de choix et de demeurer dans leur collectivité plutôt que de devoir opter pour des soins en établissement. Les participants ont mentionné, comme recommandations principales, la nécessité de développer les services de soins à domicile afin qu’ils répondent à la demande grandissante, d’investir dans des services de repos pour les membres de la famille qui sont proches aidants et d’étudier des options de soins à domicile mobile pour les régions rurales.

En acheminant des fonds vers ces aspects essentiels des soins pour les personnes âgées, les décideurs politiques peuvent aider à créer un paysage de soins plus divers et favorable qui correspond aux préférences et aux besoins des personnes âgées.